Cause de la boulimie anorexie

Surdoué dans son métier… il était perdu dès que l’affectif est en jeu. Voici le texte de son témoignage  :

« – Moi je suis dans le milieu universitaire. J’ai l’habitude d’avoir les personnes, les aînés qui sont les sachant, au-dessus et nous on est en dessous, donc c’est à nous d’apprendre.
J’étais dans cette optique-là, j’étais formaté comme ça, il faut faire attention à la personne qui est en face de soi, le thérapeute, parce qu’il faut rester en dessous.
En fait, j’ai appris ici qu’avec les autres, et avec toi, on est au même niveau. C’est ça qui change tout. Parce que avec les psychologues et les psychiatres, je n’avais jamais connu ce rapport, d’égal à égal, où il y a un vrai dialogue, la communication. D’ailleurs c’est ça que tu nous apprends ici, la communication, échanger entre nous. Cet échange est possible parce que les personnes sont au même niveau. Quand on arrive ici, je n’ai pas l’impression qu’on soit au même niveau. Soit on est dans la violence, on crie sur l’autre, et on prend le dessus, ou je pouvais être en dessous faire le carpet et me laisser écraser par l’autre. En fait, progressivement, dans les groupes, on apprend à rééquilibrer ça. C’est cet éléments-là qui m’a permis d’être présent avec les gens. Du coup, toute la notion de légèreté est possible par le dialogue avec l’autre. Je deviens conciliant dans l’écoute et dans la parole quand tu parles de toi quand tu parles de laisser des silences je ne savais pas qu’on pouvait profiter de regarder l’autre sans parler. Je me suis dit mais comment va s’en sortir ?

– On voit plein de personnes qui rient ; ça veut dire que vous aussi vous avez connu ça, remplir tous les silences ?

– Et puis le regard de l’autre… tu te rends compte ? Le regard de l’autre, c’est un des pires exercices que j’ai pu faire dans le cadre de la thérapie.

– Ce qui t’a permis de le faire en dehors du groupe aussi ?

– Avec mon père par exemple, on avait complètement rompu le contact, et je peux arriver aujourd’hui à être devant lui pendant 10 minutes, 15 minutes, juste le regarder. Alors lui il est mal à l’aise, mais il accepte comme ça. De toute façon, comme il n’aime pas trop parler, on ne parle pas. Mais je le regarde comme ça, je profite, et je me raconte des trucs… ça devient un plaisir d’être en contact avec la personne sans parler. Il n’y a plus de peur.

– Même avec ton père qui était le problème ?

– Même avec le dernier petit ami, quand on était au resto je mangeais très lentement, mais ce n’est pas ce qu’il fallait que je parle à chaque bouchée parce qu’il ne fallait pas laisser de blanc. »

Même si la boulimie ne se déclare souvent qu’à l’adolescence, à la suite d’un régime amaigrissant ou d’un chagrin d’amour, même si vous trouvez d’autres bonnes raisons dans votre passé pour expliquer votre boulimie (attouchements ou viol dans l’enfance, décès d’un être proche, divorce des parents etc.) vous êtes boulimique parce qu’un problème a surgi dans les premiers mois, les premières semaines, voire les premiers jours de votre vie. Que s’est-il passé?

 

cause de la boulimie anorexie

Les causes de la boulimie remontent-elles à la relation mère-enfant ou sont elles dues à un dysfonctionnement des neuromédiateurs ?

La version psychanalytique renvoie à la relation mère-enfant qui n’apporte pas au bébé suffisamment d’apaisement pour que celui-ci se laisse grandir tranquillement. Il peut apprendre des choses rationnelles, mais son absence de maturation émotionnelle bloque ses apprentissages de la relation à l’autre. Les personnes boulimiques pourront réussir leur vie sociale tout en restant émotionnellement des bébés dont il faudrait s’occuper tout le temps pour qu’elles ne se sentent pas abandonnées.
Mais il se peut aussi que le cerveau du bébé, dans le ventre de sa mère, soit victime, à un moment donné, d’un trouble du développement affectant ultérieurement le fonctionnement de certaines zones cérébrales. Une étude menée par l’Institut National de la Santé Mentale a révélé qu’un grand nombre de personnes sujets à la boulimie ont également des phases de dépression et des comportements obsessionnels compulsifs aussi sévères que ceux que l’on observe dans le trouble obsessionnel compulsif (TOC, ou en anglais OCD). Pour les scientifiques, le fait que la boulimie, la dépression et le trouble obsessionnel compulsif soient souvent associés suggère une cause commune : un déséquilibre dans la production chimique de la sérotonine.

 

cause de la boulimie anorexie

Causes de la boulimie : la version des neuro-physiologistes

L’insuffisance de production de certaines substances telle que la sérotonine dans le cerveau du bébé pourraient gêner ultérieurement le déroulement de certaines fonctions supérieures comme par exemple la gestion de l’impulsivité, l’aptitude à la concentration ou encore la tolérance à la frustration. Dans la mesure en effet où il est prourvé aujourd’hui que la sérotonine joue un rôle important dans le contrôle des niveaux d’anxiété son insuffisance induit une difficulté dans le vécu émotionnel de l’enfant susceptible de bloquer le développement de sa vie affective.

Mais que l’on penche pour l’une ou l’autre de ces explications (la relation mère-bébé ou bien le manque de sérotonine), il en résulte dans l’un ou l’autre cas de toutes façons, pour l’enfant, une sensation d’ agonie psychique, “je me sens mort… pas tout à fait vivant” (pour reprendre les mots de Boris Cyrulnik) équivalente au ressenti d’un enfant traumatisé.

 

cause de la boulimie anorexie

Cette “agonie” psychique a des conséquences perturbantes sur la vie relationnelle affective.

En effet, lorsqu’il est en souffrance, l’enfant n’a jamais suffisamment d’attention, d’affection, de la part des autres. Par ailleurs, lui-même ne peut pas donner suffisamment d’attention à ceux qui l’entourent, ou alors, lorsqu’il en donne, c’est maladroit, pas de la bonne façon et pas au bon moment, souvent trop “collant” ou “plaintif”. Agacé, stressé par lui, son entourage proche aura tendance à ne pas lui manifester suffisamment de témoignages d’affection dont il a besoin pour s’épanouir.

On voit bien comment au départ les dysfonctionnements d’un neuromédiateur (la sérotonine) peuvent provoquer de la souffrance mentale, laquelle, à son tour, peut entraîner des difficultés de communication précoces, un sentiment d’isolement, amenant l’enfant à se centrer sur lui-même et le rendant incapable en grandissant de prendre en compte le monde mental de l’autre.

 

cause de la boulimie anorexie

Prenons le cas de cet homme

 

Un homme de 35 ans se décide à appeler une psychologue spécialisée dans le domaine de l’addiction alimentaire après avoir lu son site de bout en bout.

 

cause de la boulimie anorexie

« Je ne suis bien qu’avec mes gâteaux devant la télé.

« Je me suis retrouvé dans tout ce que vous dites. Je me suis également retrouvé dans les témoignages vidéo que vous exposez. Je me suis particulièrement reconnu dans celui de la jeune femme qui fait ses boulimies à la brioche. Et je suis d’accord avec vous sur le fait que mon addiction vient sans aucun doute d’un problème d’identité. Pourtant, à priori, rien ne pourrait laisser penser de l’extérieur que j’ai un problème d’identité ! »

 

cause de la boulimie anorexie

Il n’aurait jamais imaginé qu’il avait un problème d’identité

Il explique que lui-même n’aurait pas imaginé qu’il avait un problème d’identité. Il a très bien réussi professionnellement. Il s’occupe de la communication d’une grande marque et il est très apprécié tant de ses collègues que des clients dans son travail. Il n’a d’ailleurs aucune difficulté avec eux quand il s’agit de leur parler, de les séduire. Et pourtant, hors vie professionnelle il a très peur des gens. Il perd tous ses moyens.

« Je ne suis bien qu’avec mes gâteaux devant la télé. J’ai mon rituel : j’adore manger en regardant un film intelligent — je suis fan de documentaire sur l’histoire. Je range ce que j’ai acheté, je mets tout, du plus petit au plus grand, ce que j’ai acheté en premier, je m’allonge sur mon lit devant la télé et là je suis hyper content. »

 

cause de la boulimie anorexie

Manger au cinéma, son plus grand plaisir

Ou alors explique-t-il aussi, son grand plaisir c’est d’aller manger au cinéma. Il se met au dernier rang, avec son litre de yaourt aux fruits, une brioche entière, trois paquets de Savane1 et de l’houmous.

Par périodes il parvient à se retenir de faire des crises. Il est content quand il y parvient. Pour lui, à chaque fois c’est une victoire. Mais ça ne tient jamais longtemps. Il y a toujours un moment où, après s’être endormi, avec la satisfaction d’avoir tenu un jour de plus sans craquer, il finit par se réveiller «les yeux écarquillés comme un drogué». Il se sent devenir dingue. Il ouvre machinalement tous les placards et comme il n’a jamais rien chez lui, il ne trouve rien et va au Franprix qui reste ouvert jusqu’à minuit.

« Une grosse boulimie pour moi, c’est deux paquets de savanes, une grosse brioche au sucre, un litre de Danao, banane fraise, toujours le même, et en général ça m’apaise.»

 

cause de la boulimie anorexie

Son addiction est-elle aussi pathologique qu’il semble le croire?

La psychologue lui demande ce qui le gêne le plus dans son addiction. Il n’est pas gros, il fait un travail qui le passionne et dans lequel il excelle, et le soir, avant de dormir, il est heureux devant la télé ou au cinéma. Son addiction est-elle réellement aussi pathologique qu’il semble le croire ? Après tout, lui n’a qu’une crise le soir, et pas énorme. Pour d’autres ce sont des quantités gargantuesques. Certains dépensent tout leur salaire en nourriture. D’autres ne sont même plus capables de sortir de chez eux pour aller travailler tant ils sont angoissés lorsqu’ils ne mangent pas.

 

cause de la boulimie anorexie

Les crises m’apaisent mais ce n’est pas ça la vie

Il répond qu’il est heureux seul avec des gâteaux devant la télé et au cinéma mais, pour autant, il considère qu’il ne vit pas dans ces moments-là. C’est quelque chose qu’il fait seul et en se cachant. Il dit qu’à son avis, ce n’est pas ça la vie ! Il a l’impression d’attendre quelque chose qui va arriver. Le plaisir qu’il prend devant sa télé ou au cinéma en mangeant, c’est juste un moment de paix, de lâcher prise, un refuge. « Certes, je suis très heureux tout seul, je ne m’ennuie jamais seul. Professionnellement, je suis très entouré. Mais ce qui me manque ce sont les relations affectives avec les gens. J’ai envie de réussir ma vie amoureuse.

 

cause de la boulimie anorexie

Elle ne se concrétise jamais sur du très long terme parce que montrer qui je suis, je ne sais pas faire.

Montrer le personnage qui réussit, qui est très bien, ça je sais très bien faire. Ça tient six mois, et au bout de six mois, le vernis craque et la personne découvre qui je suis vraiment c’est-à-dire quelqu’un de pas forcément très drôle, d’hyper seul, un peu chiant, au fond. Sans compter le problème de la nourriture qui intervient également dans la vie affective. Par exemple, quand la personne avec qui je vis se réveille, qu’elle voit que le frigo est vide, que le gâteau qu’elle a fait toute la journée pour un dîner qu’on a le lendemain n’existe plus… Ce n’est pas que j’ai le sentiment d’être profondément malheureux mais de passer tout mon temps autour de la nourriture. Comment je vais faire pour ne pas grossir, avoir l’air mince, comment je vais aller à ce dîner ?… Tout est très compliqué et je voudrais être serein avec ça je ne le suis pas du tout. »

anore anorexiecause de la boulimie anorexie

Prenons le cas d’une femme

 

La cause de la boulimie anorexie n’est généralement pas connue par la medecine. Par contre, la psychanalyse aujourd’hui apporte une réponse très éclairante. Si la psychanalyse n’est pas performante pour traiter les personnes qui ont un problème d’addiction sévère, elle est en revanche très précieuse pour comprendre ce qui se passe dans la toute première enfance. Et c’est dans la toute première enfance que réside le problème de la boulimie, même s’il n’apparaît qu’à l’adolescence.

 

 

 

cause de la boulimie anorexie 

Cause de la boulimie : qu’est-ce qui ne marche pas ?

 

“Entre” l’homme et la femme existe une profonde et sombre rivière” dit un poème japonais. Nous pouvons apprendre à construire des ponts sur les rivières grâce aux chercheurs en Sciences Humaines américains qui se sont penchés sur les recettes qui mènent infalliblement à l’échec.

Cause de la boulimie anorexie : en quoi la personne est-elle responsable de ses comportements alimentaires ? Le chercheur en psychologie Paul Watslawick, a d’ailleurs titré l’un de ses ouvrages avec humour : “Comment faire vous-mêmes votre malheur”.

D’après les travaux des chercheurs en Sciences Humaines américains, la logique conduit souvent à l’échec, il est parfois raisonnable d’être fou et on n’a pas besoin de se comprendre pour s’aimer

Mais ils n’ont pas seulement tenté de repérer ce qui ne marche pas. Ils ont également analysé le travail de grands thérapeutes connus pour leurs résultats, principalement Fritz Perls, Virginia Satir et Milton Erickson. S’appuyant sur les pratiques des fondateurs des nouvelles thérapies, ils ont élaboré des règles simples qui permettent de se frayer un chemin dans la jungle des paradoxes humains.

 

cause de la boulimie anorexie

L’homme vient de Mars et la femme de Vénus

Il ressort de leurs travaux que la logique conduit souvent à l’échec, que c’est parfois raisonnable d’être fou et qu’on n’a pas besoin de se comprendre pour s’aimer.

La cause de la boulimie anorexie réside-t-elle dans un sentiment d’insécurité ? Même si l’homme vient de Mars et la femme de Vénus, rien ne les empêche d’inventer une manière de traverser la rivière, d’être ensemble, où chacun reste libre de penser ce qu’il veut, de dire ce qu’il veut et même de se taire quand il veut. Dans le même registre, Ronald Laing, l’un des deux fondateurs de l’anti-psychiatrie, disait à la fin de sa vie dans un reportage à la télévision que, selon lui, un véritable sentiment de paix pouvait être atteint en vivant auprès de quelqu’un que l’on aime, à condition que tous les deux aient appris à s’accepter comme ils sont. Est-ce à dire que la cause de la boulimie anorexie tient au fait que l’on a pas trouvé une personne sur laquelle on peut s’appuyer ?

Encore faut-il, ne pas traîner au fond de soi un profond sentiment d’insécurité qui pousse à fuir l’autre ou au contraire à s’accrocher à l’autre, à tout faire pour qu’il vous aime, à essayer de penser comme lui, de faire comme lui, pour, au final, se fâcher avec lui dès qu’il a un comportement qui ne correspond pas à ce que l’on souhaite. Les personnes qui n’osent pas (ou ne peuvent pas) s’affirmer n’existent que sur le mode de la fuite ou de l’agressivité (qui sont les deux instances opposées d’un même processus: la dépendance affective). Est-ce à dire que la cause de la boulimie anorexie est la dépendance affective ?

cause de la boulimie anorexie 

La cause de la boulimie vient-elle d’une imposibilité à trouver du lien ?

 

J’ai souvent remarqué, par exemple, que les personnes boulimiques ont tendance à se trouver un ou une partenaire qui les sécurise. Elles l’idéalisent (elle ou il va si bien, alors que moi, je vais si mal), elles lui donnent tous les pouvoirs dans l’espoir qu’il saura les aider (à manger mieux, à penser mieux, à être mieux) pour, au final, s’apercevoir qu’elles s’en lassent très vite parce qu’elles en ont fait un parent idéal avec lequel finalement elles s’ennuient. La cause de la boulimie anorexie réside-t-elle dans une incapacité à se trouver quelqu’un sur qui s’appuyer ?

Comment combattre les aspects dépendants de sa personnalité, le besoin de voir en l’autre une personne avec qui l’on ne fait plus qu’un? Comment lutter contre une croyance, profondément ancrée selon laquelle il faudrait penser pareil, vivre les mêmes choses au même moment, être toujours là pour l’autre quand il a un problème?

 

cause de la boulimie anorexie

Elle attendait d’un homme qu’il lui donne confiance en elle.

La cause de la boulimie anorexie, la vraie cause n’est en général jamais prise en compte. Peut-être avez-vous déjà regardé une émission sur la boulimie et l’obésité où l’on y voyait des personnes se plaindre de leurs proches et expliquer que ces derniers ne savaient pas leur donner confiance en elles. Doit-on compter sur l’autre pour alléger notre vie? Et si la légèreté d’être ensemble ne pouvait justement exister que lorsque l’on n’attend rien de l’autre?Dans un groupe de thérapie, Laurence demande la parole. Elle a un petit souci: elle se déplace en vélo en ville et aimerait bien récupérer sa mobylette qui est restée chez ses parents. Son copain est contre. Il ne veut pas. Laurence a vingt-huit ans, elle est cadre dans une entreprise, mais, dans son couple, elle se sent comme une petite fille rebelle lorsque son copain émet un avis contraire au sien. Dans son cas cela voudrait-il dire que sa boulimie est due au fait qu’elle a des conflits de couple ?

“Je suis embêtée” dit-elle, “j’ai besoin de ma mobylette, j’en ai envie et lui il ne veut pas. Il me dit que si je la prends, je ne vais plus faire de sport et je vais grossir. J’ai envie de la récupérer et en même temps, lui s’y oppose. Alors je ne sais pas comment faire, comment lui dire, comment lui demander pour qu’il accepte, comment négocier cela avec lui “.

Contrairement à la thérapie traditionnelle où le thérapeute se tairait, ou, au mieux, renverrait la question avec un “…Et vous, vous en pensez quoi ?”, avec des personnalités borderline, les thérapeutes sont parfois amenés à proposer des options pour que celles-ci ne se réfugient pas dans les seules deux attitudes relationnelles qu’elles connaissent: la violence ou la fuite.

 

cause de la boulimie anorexie

On peut refuser la négociation sans agresser pour autant

– Il n’y a pas à négocier, dit le thérapeute.

– Je prends la mobylette, un point c’est tout ? s’étonne Laurence.

– Oui, mais en douceur. Vous pouvez par exemple lui dire que vous l’avez entendu, que vous êtes désolée de ne pas faire ce qu’il souhaite… Par exemple, mettez vous devant Annabel et imaginez qu’elle est Bob, regardez-là dans les yeux, elle est Bob, et dites une phrase du genre: ” j’ai bien entendu que tu ne veux pas que je prenne la mobylette, je suis désolée de te contrarier, mais moi je veux !”.

Cause de la boulimie anorexie : des difficultés relationnelles ? Les personnalités dépendantes ou borderline n’imaginent pas que l’on puisse dire les choses gentiment quand on a une position différente. Soit elles fuient, soit elles agressent. Elles sont dans un tel désir de fondre dans l’autre qu’elles ne conçoivent pas que l’on puisse avoir deux opinions différentes dans un couple sans se déchirer, ou, au minimum, se “faire la gueule”. Les jeux de rôle en thérapies de groupe, permettent d’expérimenter ce que l’on fait dans sa vie de tous les jours mais aussi ce que l’on ne sait pas faire. Laurence s’entraîne à dire la phrase proposée par le thérapeute, mais elle ne réussit à s’affirmer qu’en prenant le ton d’une petite fille butée. Chez cette jeune femme, la cause de la boulimie anorexie serait-elle une dépendance affective ?

 

cause de la boulimie anorexie

Cause de la boulimie : les récentes recherches

 

Le thérapeute poursuit :

– Essayez de le redire sur un ton moins braqué, plus léger, gentiment en somme : vous êtes désolée de le contrarier, mais, néanmoins, vous voulez suivre vos envies, Ce n’est pas contre lui, c’est pour vous.

Cause de la boulimie anorexie : ce que les récentes recherches sur la neurophysiologie du cerveau nous apprennent c’est que lorsque l’on s’imagine une scène, le cerveau fait le même travail que lorsque l’on vit vraiment la scène. C’est exactement la même chose dans un jeu de rôle. L’inconscient de Laurence ne fait pas la différence entre le réel et l’imaginaire: elle a Annabel devant elle, mais elle tremble et ses joues rosissent comme si elle était effectivement devant Bob. Ce jeu de rôle, associé à tout ce qu’il implique émotionnellement pour Laurence, lui fait vivre des sensations qui ont un effet immédiat sur ses circuits neuronaux, lesquels agissent immédiatement sur ses fonctionnements physiologiques (la couleur de ses joues, le changement de sa voix). Les causes de la boulimie sont-elles dues à une incapacité de faire la différence entre le réel et l’imaginaire ?

cause de la boulimie anorexie

Un manque d’affirmation de soi ou, en fait, un manque de soi ?

Concrètement, elle explore un modèle comportemental et affectif tout à fait nouveau pour elle: l’affirmation de soi, dans la légèreté et sans violence c’est à dire, en d’autres termes, la véritable autonomie affective. Elle recommence la scène plusieurs fois jusqu’à ce que son regard soit à la fois direct et doux en même temps, tandis que son visage devient détendu et souriant. Et si la cause de la boulimie anorexie était un manque d’affirmation de soi ?

Elle finira par lancer fermement et gentiment, non plus comme une petite fille butée mais comme une petite fille joueuse:

– Bob, je suis désolée de te contrarier, j’ai bien entendu que tu ne voulais pas, mais moi je veux ! “

Cette fois, le ton était juste. Laurence était douce, ferme, ludique. C’était léger et pourtant sans appel.

Elle se tourne vers le thérapeute, amusée, satisfaite et étonnée: “C’est aussi simple que ça?”.

Catherine Hervais

Partagez l’article sur: