traitement contre la boulimie

Psychothérapie intensive

(Durée moyenne 1 an et demi. En visioconférence.)

Cette formule comprend :

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La visio conférence, qu’est ce que c’est ?

Les gens sont en général très satisfaits de cette formule, même ceux qui ont connu le les groupes en présentiel avant le covid 19. En visioconférence nous faisons également des jeux de rôle comme nous les faisions dans les groupes en présentiel.

Ci-dessous, extrait d’un groupe en visioconférence d’une jeune femme, dans un hôtel à New-York, fait un jeu-de-rôle. Elle joue deux rôles, le sien et celui de la personne avec qui elle est en conflit.

La plupart des séances de thérapie en groupe avaient lieu au centre de Paris. A présent j’ai momentanément abandonné ma salle de groupe pour mon bureau et les séances se passent dans nos cadres de vie respectifs. Cela vous permettra de venir tranquillement en pyjama avec votre bol de café, s’il est très tôt dans votre pays lorsqu’il est 15h à Paris. Et occasionnellement, si vous en ressentez le besoin, de faire participer un(e) conjoint(e) ou un parent pour qui votre addiction alimentaire peut être une vraie souffrance également.

Dès que nous aurons votre contact, nous vous rappellerons rapidement

Pour tout renseignement supplémentaire, vous pouvez joindre Catherine Hervais entre 13h30 et 15h30 à ce numéro :

06 68 66 19 11

En dehors de cette tranche horaire, notre secrétariat :

01 70 58 38 37

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Qui sommes-nous ?

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Traitement contre la boulimie : les vraies causes

 

Du fait des théories différentes sur les causes de la boulimie, les thérapies de la boulimie ne seront pas les mêmes selon que vous vous adresserez à un médecin ou à un psychologue. En principe le médecin commencera par chercher s’il n’y a pas une cause organique à vos pulsions alimentaires. S’il n’y en a pas, il vous proposera de renoncer à vos pulsions et d’apprendre à manger de façon équilibrée. Il vous proposera aussi un accompagnement psychologique afin d’apprendre à gérer vos émotions, dans la mesure où celles-ci sont, d’après lui, les éléments déclencheurs des crises et ont tendance à perturber la rééducation alimentaire.

L’approche psychologique, elle, ne focalise pas sur le symptôme boulimie mais sur la personne tout entière, partant du principe que si la personne a besoin d’une addiction pour vivre, ce n’est pas par hasard.

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Face à la boulimie trois approches différentes pourront vous être proposées par les psychologues.

1. Il y a la psychothérapie classique, avec un psy qui s’inspire de la psychanalyse, dont l’écoute est plutôt neutre et les interventions plutôt rares. Le patient peut parler de tout ce qui lui vient à l’esprit, faire des hypothèses sur son mal-être, se plaindre de son environnement, devenir agressif ou au contraire faire le « bébé » avec le psy. Ce dernier laissera faire, en tablant sur le fait que le patient finira par comprendre ses contradictions par lui-même.

2. Il y a la psychothérapie cognitive, qui délaisse la psychanalyse au profit d’une approche qui se veut plus pragmatique. Elle est fondée sur le principe que si le patient souffre et s’il développe des symptômes psychosomatiques, c’est parce qu’il a des schémas de pensée et d’action limitants et dysfonctionnels. La séance, qui ressemble à une collaboration entre le psy et le patient, a pour objectif de débusquer ces schémas limitants et dysfonctionnels afin de parvenir à s’en libérer. Pour la boulimie, la thérapie de la boulimie consistera principalement à examiner les émotions et les pensées limitantes qui précèdent une crise, pour les remplacer par des pensées plus adaptées à la réalité du patient.

3. Enfin il y a les psys qui considèrent que les personnes qui ne peuvent pas vivre sans une addiction ont une personnalité particulière avec des angoisses de type psychotiques. C’était le cas de la psychanalyste Joyce Mac Dougall qui fut la première à utiliser le mot anglo-saxon d’« addiction ». Elle trouvait que le mot «toxicomanie» n’était pas approprié pour mettre en avant le processus psychologique qui pousse des personnes à s’enfermer malgré elles dans un comportement mortifère dont elles aimeraient bien être délivrées. Dans son article « Économie Psychique de l’Addiction », Joyce Mac Dougall explique que, pour ces patients, l’addiction n’est pas qu’aliénante et destructrice. Elle est aussi apaisante. Et surtout elle empêche l’émergence des angoisses paralysantes, beaucoup plus intenses que celles de la majorité des gens. Pour ces personnes, la thérapie de la boulimie devra être différente de celle pratiquée pour la majorité des gens. Bien sûr elle pourra s’inspirer de la psychanalyse, selon laquelle ce qui se voit n’est pas toujours ce qui est. Elle pourra aussi, comme les thérapies cognitives, travailler sur les croyance limitantes qui empêchent de voir la vie, les autres, et soi-même, sans interpréter tout en négatif.

4. Mais en pratique la personne souffrant de boulimie devra travailler la relation à l’autre, de façon à ce qu’elle ose s’exprimer avec authenticité, sans jouer un rôle, sans chercher à plaire, sans manipuler, et parvenir à prendre sa place parmi les autres, en apprenant à ne plus se positionner comme un « bébé » soumis ou coléreux, face auquel l’autre (comme un « parent ») aurait à s’effacer pour être totalement à son service.

 

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Quelles sont les causes de la boulimie ?

 

Les causes de la boulimie ne sont pas les mêmes selon les médecins et selon les psychologues. C’est important à savoir parce que l’approche thérapeutique utilisée est différente selon les causes supposées.

Selon les médecins, la boulimie est liée à une méconnaissance de la façon de se nourrir et est le résultat de mauvaises habitudes. La thérapie qui en découle repose sur l’éducation nutritionnelle et l’entraînement à une alimentation équilibrée.

Selon les psychologues, influencés par la psychanalyse, la boulimie, reposant sur un trouble d’identité n’est qu’un symptôme. Il a pour pour fonction d’apaiser un mal-être profond généré par un vide intérieur, conséquence d’une absence d’estime de soi et à de difficultés relationnelles quand l’affectif est en jeu.

Il s’ensuit que le traitement préconisé par les psychologues consiste à ne pas chercher, dans un premier temps, à lutter contre la boulimie si aucun risque vital à court terme n’est en jeu, et à se focaliser sur les causes du mal-être, c’est-à-dire le trouble de l’identité. De ce fait le thérapeute amène la personne à s’interroger sur qui elle est vraiment, derrière le personnage qu’elle joue dans ses tentatives de se connecter aux autres sans avoir l’air bizarre. Elle a en effet l’impression d’appartenir à une autre « planète », et cherche l’approbation de tout le monde pour être acceptée d’une manière inconditionnelle par tous (ce qui est impossible comme tout le monde le sait).

 

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Thérapie de la boulimie : Comment guérir définitivement de la boulimie ?

 

Pour guérir définitivement de la boulimie il ne suffira pas de chercher à explorer le passé, ni quelle est l’émotion ou la pensée qui ont précédé une crise de boulimie ou une journée infernale d’hyperphagie. En revanche la personne travaillera à construire en soi et dans sa vie relationnelle des repères qui vont supprimer les angoisses psychotiques liées aux manque de repères identitaires et relationnels. Encore une fois, ces angoisses psychotiques, qui font qu’on se sent perdu au milieu de nulle part, disparaîtront à mesure qu’on identifiera ses émotions authentiques, qu’on parviendra à les exprimer, et surtout qu’on se donnera la peine de les exprimer en tenant compte de la sensibilité des gens, c’est à dire sans violence. Un tel travail permet de devenir soi, d’être en harmonie avec son environnement, de se sentir enfin « dans ses chaussures » et non plus à côté, ce qui permet d’acquérir enfin un vrai sentiment de sécurité et de liberté intérieure.

On peut faire ce travail en séance individuelle de psychothérapie, mais on le fera avec beaucoup plus d’efficacité en séance en groupe, pendant lesquelles les interrelations sont nombreuses, permettant d’avoir des occasions répétées de réagir émotionnellement. À partir des émotions, on peut facilement repérer ses pensées limitantes pour les remplacer par des pensées plus adaptées à la réalité du moment présent.

 

La relation à l’autre a besoin d’être apaisée pour pouvoir avoir accès à la relation à soi-même. Si ce travail peut se faire en individuel avec la mentalisation, il se fait d’autant mieux en groupe, parce que dans un groupe il se passe toujours quelque chose et on a toujours tendance à réagir émotionnellement par rapport à ce qui se passe. Certains réagissent intérieurement sans prendre beaucoup la parole. D’autres exprime immédiatement leurs émotions intenses, souvent par de l’agressivité ou un besoin de fuir. Mettre des mots sur ce qu’on ressent, commenter ce que l’on aimerait faire, permet examiner la valeur réelle des ressentis et de l’action que l’on veut entreprendre pour se soulager des émotions trop intenses agréables ou négatives.

 

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Avantages et inconvénients.

Les avantages et inconvénients d’avoir une addiction alimentaire sont assez faciles à répertorier. Pour ce qui est des inconvénients, les gens qui ont une addiction alimentaire font du mal à leur corps. Peut-être pas pour toute leur vie mais en tout cas pendant la période où il souffre de cette addiction. Les inconvénients sont également les difficultés relationnelles les difficultés relationnelles, tant dans la vie affective familiale que dans la vie amoureuse.

 

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Les avantages de cette addiction alimentaire

Les avantages de cette addiction alimentaire c’est que si elle est aussi sévère que les addiction à l’alcool ou à la drogue, elle ne détruit pas les capacités cognitives qui vont permettre d’apprendre, expérimenter et de découvrir la personne que l’on est véritablement au fond de soi.

Je remarque également que les personnes anorexiques boulimiques sont souvent des personnes très créative très intelligentes et imprévisible dans le bon sens du mot. Lorsqu’elles ont eu une psychothérapie adaptée à leurs problématiques psychologiques et qu’elles parviennent à gommer les inconvénients et deviennent des personnes charismatiques. Tandis qu’elles souffraienst de ne pas pouvoir entrer en relation avec les autres comme avec elles-mêmes, une fois qu’elles ont découvert une manière d’être libre Parmi les autres, sans les blesser, sans les agresser, sans se coller à eux, elle sont très agréables à fréquenter et à vivre aussi. Leur imprévisibilité devient un atout, un charme, et fait ds’elles des personnes avec qui on ne s’ennuie pas.

 

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La psychothérapie de groupe pour les boulimiques

La psychothérapie de groupe pour les boulimiques est une approche très efficace qui leur permet, en s’exposant dans la relation aux autres, ed mieux se découvrir elles-mêmes et d’apprendre à s’accepter.